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政協(xié)委員談醫(yī)療健康:醫(yī)療保障、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合應(yīng)該這么做
發(fā)布時間:2020-01-21 文章來源:本站  瀏覽次數(shù):8188
17日,山東省政協(xié)十二屆三次會議開幕。記者發(fā)現(xiàn),醫(yī)療保障、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等引起了許多委員的關(guān)注和熱議。山東省政協(xié)委員、青島市中心(腫瘤)醫(yī)院院長蘭克濤建議,希望一些患者特別急需的、又有效的藥物能夠進入到醫(yī)保,一些療效不確切的或者是療效一般的逐漸退出醫(yī)保;山東省政協(xié)委員、濟南市口腔醫(yī)院兒童口腔科預(yù)防口腔科主任邵林琴則建議,能夠把一些常見病也逐漸納入醫(yī)保,比如口腔疾病等;山東省政協(xié)委員、東營市人民醫(yī)院腫瘤科主任、市立腫瘤醫(yī)院院長王旬果建議,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合應(yīng)該以政府為主導(dǎo),醫(yī)院為基礎(chǔ)來擴展范圍,在醫(yī)療的基礎(chǔ)上然后進行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,比社會上直接去辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,效果會更好。
■  委員蘭克濤:筑牢基礎(chǔ)提高醫(yī)療水平基本疾病不出縣大病不出省
“現(xiàn)在社會對醫(yī)療費用的問題越來越關(guān)注,業(yè)界提出了‘價值醫(yī)療’的概念,也就是采取的醫(yī)療手段要和社會的發(fā)展相適應(yīng),花費的費用和獲得的結(jié)果之間要相對襯。這個問題應(yīng)該引起社會各界包括醫(yī)院、患者以及醫(yī)療的管理機構(gòu)的關(guān)注,花最少的錢取得最好的效果。包括醫(yī)院的治療手段、檢查手段、化驗手段等,都要更加的合理,需要醫(yī)院在合理用藥、合理檢查、合理治療等方面做更多的努力,也需要在對醫(yī)療的定價方面更加精準,更加符合醫(yī)療的實際情況。”蘭克濤委員說。
蘭克濤委員告訴記者,山東2019年推出的一系列醫(yī)保新政策,包括“4+7”藥品帶量采購的落地,使一些虛高的藥價大幅下降,特別是一些抗癌藥品進入醫(yī)保大幅降價,讓很多病人獲益,同時也讓很多慢性病人看病比以前花費更少的錢。
蘭克濤委員建議,醫(yī)療保障要做好兩件事,一是筑牢基礎(chǔ),讓基層醫(yī)療單位能夠跟貼近老百姓,讓老百姓能在最短的時間獲得最基本的醫(yī)療服務(wù),同時采取更多的激勵機制;另一方面山東的醫(yī)療要再向高水平發(fā)展,能夠做到絕大部分基本疾病不出縣,重大疾病不需要再出省,甚至省外的一些患者專門到山東省來求醫(yī)。“希望那些患者特別急需的、又有效的藥物能夠進入到醫(yī)保,一些療效不確切的或者是療效一般的逐漸退出醫(yī)保。”蘭克濤委員說。
 委員蘇國海:希望盡快出臺“三無”人員等弱勢群體的就醫(yī)機制
“今年我主要關(guān)注弱勢群體包括‘三無’人員的就醫(yī)問題,比如說突發(fā)疾病患者被公安或者救護車送到醫(yī)院,這時候患者可能處于昏迷或者不能表達的狀態(tài),這種情況下醫(yī)院無法判斷病人身份,身邊又沒有親屬,但又需要急診救治,這種時候醫(yī)院處理起來相對比較被動。”山東省政協(xié)委員、濟南市中心醫(yī)院院長蘇國海說,目前醫(yī)院的流程包括就醫(yī)流程、治療流程、搶救流程等還有一定的阻礙。雖然這部分群體很少,但是還是應(yīng)該引起各級政府的重視,希望盡快形成一個具體的機制,對這部分人群如何認定、如何救助,都能夠有明確的規(guī)定。
同時,蘇國海委員還比較關(guān)注醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的問題。“山東是人口大省,老年人的數(shù)量非常龐大,各地都在積極探索,也希望更多的醫(yī)療機構(gòu)能夠積極參與。因為養(yǎng)老離不開醫(yī)療,老年人最關(guān)注的就是醫(yī)療。”蘇國海委員說。
■  委員王旬果:對一些重大疾病再出臺特殊補助政策
“我們在臨床上很直觀的感覺到,過去一些患者用不起的藥物,現(xiàn)在能夠用得起了。有些因為經(jīng)濟問題治不起的病,能夠用得上藥、治得起病了。這是我們一線醫(yī)療工作者在現(xiàn)實當中實實在在看到的現(xiàn)象。”王旬果委員說,雖然在醫(yī)保方面雖然做了大量的工作,但是因為一些大病返貧的老百姓還是存在。希望能夠?qū)σ恍┲卮蠹膊,在現(xiàn)有的報銷的基礎(chǔ)上,再有一些特殊的補助政策。
王旬果委員這次主要關(guān)注居家養(yǎng)老方面的問題,“現(xiàn)在老年人越來越多,再加上受中國傳統(tǒng)文化的影響,大部分老人都愿意在家里養(yǎng)老。同時,目前的養(yǎng)老機構(gòu)本身就存在不足的問題。基于這樣一個現(xiàn)實的狀態(tài),居家養(yǎng)老應(yīng)該還是一個主要的養(yǎng)老方式。有關(guān)部門應(yīng)該高度關(guān)注和重視居家養(yǎng)老的問題,頂層設(shè)計,居家養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老的配套設(shè)施、設(shè)備還有人員等方面應(yīng)該重點推進。包括老人的隱私、疾病都需要善后處理,應(yīng)該專門配備服務(wù)團隊。
他同時還建議,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合還是應(yīng)該以政府為主導(dǎo),醫(yī)院為基礎(chǔ)來擴展試點范圍,因為醫(yī)院有先天獨厚的優(yōu)勢,在醫(yī)療基礎(chǔ)上然后進行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,比社會上直接去辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,再去請求醫(yī)院的幫助,要好的多。所以政府應(yīng)該扶持醫(yī)院、引導(dǎo)醫(yī)院向這個方面再去拓深拓展,比單純第三方去做要更好一點。但是現(xiàn)在一些醫(yī)療機構(gòu)覺得不是自己的職責,所以應(yīng)該轉(zhuǎn)變思想,積極去配合,這樣就能進一步的推進相結(jié)合。
委員司世同:建設(shè)5G智能互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺建在醫(yī)生辦公室、微信化
山東省政協(xié)委員、菏澤市立醫(yī)院副院長司世同告訴記者,今年兩會他主要關(guān)注建設(shè)5G智慧醫(yī)療的問題。“山東省分級診療體系尚未形成,省內(nèi)醫(yī)院智慧醫(yī)院建設(shè)仍未形成體系,醫(yī)療信息互聯(lián)互通尚未真正實現(xiàn),實際應(yīng)用仍未達到方便、快捷、準確、高效、智能的現(xiàn)代需要。而5G智慧醫(yī)療是集成5G傳輸、醫(yī)療監(jiān)護設(shè)備、傳感技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)及人工智能等信息技術(shù)的醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用模式。加速建設(shè)5G智慧醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),打造5G智慧醫(yī)療應(yīng)用,是提高山東醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平,打造國家醫(yī)療高地的實現(xiàn)途徑。
司世同委員建議,應(yīng)該加快5G互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),破解分級診療難題,建設(shè)5G智能互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺,與實體醫(yī)院線上線下互聯(lián)互通,信息融合,實現(xiàn)互操作,為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī)提供信息化支持;建設(shè)既方便醫(yī)生又方便病人的身邊的智慧醫(yī)療平臺,把5G移動設(shè)備、醫(yī)生工作站,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺建在醫(yī)生辦公室、移動設(shè)備、微信化,使看病更加方便,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)更加切合實際、更加方便不同人群的就醫(yī),方便病人的同時,醫(yī)生也方便提供醫(yī)療技術(shù)服務(wù),優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源得到充分利用,患者的就醫(yī)體驗感就會更好。
同時,關(guān)于醫(yī)療保障、養(yǎng)老等問題,其他委員也都提出了各自的建議。
“山東在醫(yī)保方面做出了很大的改革,確確實實是為百姓做了很多事兒,特別是在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面,走在了全國的前列的。建議能夠把一些常見病也逐漸納入醫(yī)保,比如口腔疾病等。”邵林琴委員說。
“現(xiàn)在老百姓在看病拿藥的時候遇到這樣一個現(xiàn)實的問題,有些入了醫(yī)保的藥物在自己看病的醫(yī)院根本拿不到,要到另一家醫(yī)院才能拿到。因為醫(yī)保藥物的配比是有一定規(guī)定的,并不是所有的醫(yī)保藥物在每一家醫(yī)院里都有。希望職能部門能夠合理配備醫(yī)保藥品,同時醫(yī)院在配備醫(yī)保藥品的時候,應(yīng)該首先和自己醫(yī)院的醫(yī)生進行溝通,合理配備。也希望能夠建立一站式的藥事服務(wù)站。”山東省政協(xié)委員、山東中醫(yī)藥大學婦科教研室主任連方建議。
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